供卵试管移植后HCG血值低需不需要保胎?

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首先,HCG血值低到多少没有所谓的标准。HCG血值低是否需要保胎是因人而异的,不能一概而论,所以这个问题是一个比较纠结的问题。

HCG血值

先说说HCG血值低吧,一般来说,移植后第3天胚胎的第14天血HCG低于100miu/ml,移植后第14天血HCG低于400miu/ml的囊胚可归为低血值;

第三天卵裂期胚胎移植后第14天血HCG在100-300miu/ml,第5天囊胚在移植后14天HCG400-1000miu/ml之间。

第三天胚胎移植后第14天血HCG在300miu/ml以上,第5天囊胚移植后第14天血HCG在1000miu/ml以上基本正常。

当然,这种分类并不完美。

另一方面,妊娠早期血液HCG的翻倍速度也可以用来判断胚胎生长是否正常。妊娠早期翻倍越快,HCG基数越低,翻倍速度越快。从第14天到第21天,HCG的翻倍速度一般是10-30倍,低于10倍有点危险,低于6倍不正常。再过一周,HCG的翻倍速度就会相应减慢。即使5倍是正常的,低于2倍也可能是异常的。

为什么血液HCG翻倍缓慢?

原因无非是胚胎本身、子宫环境、胚胎着床位置、黄体功能和免疫异常。

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HCG血值低的原因

胚胎本身可能缺乏活力,或胚胎异常

目前,判断胚胎是否良好的基础仍然是胚胎的形状。医生将优先选择细胞均匀、发育丰满、碎片较少的胚胎。胚胎异常是指胚胎是否有染色体数量或结构异常,这取决于形状,需要第三代体外受精检查才能发现。

子宫内膜环境

子宫是否有子宫畸形、子宫内膜形态和厚度、子宫粘连等,需要B超或宫腔镜检查确认。

胚胎着床部位

正常着床部位应为宫腔内,若植入宫腔外则会影响胚胎的发育,导致HCG翻倍减缓。

黄体功能异常

怀孕后,黄体在支持胚胎持续发育方面起着关键作用,黄体功能不足会影响胚胎的正常发育。

免疫异常

目前免疫异常是一个令人头痛的问题。各种免疫检查非常复杂,缺乏统一的标准,没有绝对可靠的治疗方法。

那么,一旦出现低血HCG怎么办?你想保护胎儿吗?

原则上,有希望的人总是努力争取并采取相应的治疗计划。如果血液HCG太低,建议放弃。无论是争取还是放弃,请听从主治医生的建议。需要强调的是,应密切观察随访血液HCG的变化,以消除异位妊娠。

那么,有哪些治疗方案呢?由于不同的原因,我们仍然可以采取一些措施。

HCG血值低怎么办

移植优质胚胎

对于胚胎本身选择优秀的胚胎,或在下一次促排卵时调整促排卵计划,增加一些可能有助于提高卵子质量的药物,改变体外授精方法,选择囊胚培养等。PGD/PGS只能筛查胚胎染色体的数量或结构异常。

改善宫腔环境

通过B超声检查,特别是3D超声结构的重建和宫腔镜检查,可以发现宫腔是否异常。宫腔镜还可以进行相应的手术治疗,改善宫腔环境,提高胚胎的存活率。

胚胎着床部位

胚胎着床部位的选择主要取决于胚胎的发育状态和宫腔环境,外科医生的经验也可以减少异位妊娠的可能性。

黄体功能

对于试管婴儿患者来说,黄体功能异常的可能性不大。一般来说,除非马大哈忘记吃药,否则医生使用的药物量足以维持黄体功能。

免疫异常

目前免疫异常的治疗方法包括环孢霉素、强松、阿斯匹林、肝素等,但最终的治疗效果还有待进一步观察和研究。

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