在生殖中心,有些女性会被医生建议做宫腔镜检查,对于大多数不了解的人来说,难免有些担心害怕:这是一项什么检查?疼不疼?一定要做吗?今天,我们一起来聊聊,哪些患者需要做宫腔镜检查?不孕症和流产患者都需要做宫腔镜检查吗?
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什么是宫腔镜?
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,它可以直观、准确检查寻找妇科出血性疾病和宫内病变,比B超更能直观的发现病变的位置和严重程度。
根据不同的诊疗目的,宫腔镜操作可分为宫腔镜检查和宫腔镜手术。对于诊断性宫腔镜检查、宫腔镜下输卵管插管通液,及宫腔镜手术后的复查,可以在门诊进行,而对于较复杂的宫腔镜手术,如子宫纵隔切开、中重度宫腔粘连分离、粘膜下子宫肌瘤切除等,需要住院完成宫腔镜手术。
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哪些情况需要进行宫腔镜检查或治疗?
a、宫腔粘连及畸形
宫腔粘连是一种常见的影响生育功能的宫腔疾病,宫腔镜检查可以诊断宫腔粘连,再进行宫腔镜检查时,除了能看到宫腔是否有粘连以外,还能够看到宫腔粘连的范围和宫腔粘连的程度。另外,宫腔镜可以直接观察患者宫腔情况,了解是否畸形。
b、异常子宫出血
异常子宫出血也是一种常见的妇科疾病,症状主要有异常阴道出血、周期缩短、经期缩短或延长等,宫腔镜可以进入患者的宫腔内,从而全面、细致地检查宫腔的情况,判断病灶部位以及病情发展情况。
c、宫腔占位病变
宫腔占位性病变包括子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生和子宫内膜癌等,超声影像均可表现为宫内异常回声团块,稍强回声或有暗区,内膜不均匀或增厚,宫腔镜检查可以直视宫腔,对病变部位进行定位活检。
d.反复种植失败
随着辅助生殖技术的普及,移植前通过宫腔镜检查评估宫腔越来越受到重视,研究表明对于试管婴儿反复着床失败的患者,宫腔镜检查和治疗有助于改善妊娠结局。
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宫腔镜检查对身体会不会有伤害?
宫腔镜检查是较为完备、安全的检查,一般不会对人体造成损害,如果宫腔镜检查需要取子宫内膜活检,就属于有创性检查,但不要担心,也仅仅是局部采取少量内膜送病理。
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宫腔镜手术后注意事项
宫腔镜手术后,应该躺6个小时。不应该在饮食中吃辛辣刺激的食物。应该多吃清淡的食物。手术后,你应该等待1~2周的b超复查。手术后禁止性生活,禁止洗澡一个月,休息至少一周,应防止感染,如发生出血应及时就医。术后主要是注意休息,尤其是头三天要尽量注意休息,不要活动的太多。