在试管婴儿周期中,冷冻胚胎移植经常被使用。那么,冷冻胚胎什么时候可以移植到子宫里呢?就像种子播种一样,除了肥沃的土地外,还要注意播种时间,这样种子才能生根发芽。因此,医生需要找到一种方法来把子宫内膜准备的足够肥沃膜,并准确计算胚胎解冻和胚胎移植的时间。
通常,准备子宫内膜的方法有三种:
自然周期(简称NC)
方法:在没有激素药物的情况下,等待患者自己的卵泡生长,卵泡生长会分泌雌激素,使内膜增厚。卵泡生长成熟会自发排卵,排卵后会分泌孕酮,孕酮使内膜逐渐进入容受期,通常在排卵后3-5天进行胚胎移植。
特点:该方法的优点是用药少,适用于排卵正常的患者。但由于需要准确了解排卵时间,监测次数多,需要频繁就医,患者应在监测期间预留返回医院的时间;此外,由于排卵发育要求较高,即使排卵正常,有时由于当月卵泡发育不良而取消周期。
人工周期(HRT)
方法:雌激素药物用于增厚内膜。一般用药12-20天左右。当内膜达到一定厚度时,给予孕酮药物,3-5天后胚胎移植。
特点:治疗次数少,返回时间可根据工作时间灵活调整,适用于所有患者,特别是排卵障碍患者;但药物负担较重,部分患者可能吸收不良,或意外排卵可取消周期。
促排周期(简称OS)
特点:该方法与自然周期相似,唯一不同的方法是使用促排卵药物生长卵泡。适用于对外源性雌激素药物不敏感且排卵障碍的患者;
准备内膜的这三种方案都有各自的的优缺点。通常我们根据年龄、卵巢功能、不孕原因和子宫环境的不同,有自己不使用的适用人群。在适用人群中使用她们的成功率是相似的。当然,还有其他复杂的解决方案,可以辅助降调节,改变用药方法、用药时间、混合解决方案等。
tips:生殖中心的医生会根据患者自身的特点选择合适的内膜准备方案,如果您有以前的排卵情况、促排卵后的反应和内膜厚度特征,请及时提醒医生。