试管移植后，我们怎样才能知道自己是否怀孕呢？
早在1927年，人们就可以用女性的尿液来判断她们是否怀孕了。这种被称为A-Z测试的方法非常奇怪，将尿液注入未成熟的大鼠或小鼠体内，观察其卵泡变化。
正式的免疫尿液测试始于1960年，比血液测试早了十多年。因此，用尿液来判断怀孕确实是一种经典而历史悠久的方法。
对于大多数育龄妇女来说，做早孕测试太常见了。毕竟，各种怀孕测试纸，怀孕测试棒不需要处方，在药店、社区、淘宝可以得到，便宜、方便、等待。
那为什么只要孕妇一走进医院，几乎无一例外，就会被医生开出抽血验孕呢？
检查一次血，比尿贵好几倍，难不可能……这是想敲诈我们的钱吗?!
事实上，就像OTC药物和处方药一样，它们都有非常好和广泛的用途，但适用的时间和地点是不同的。
尿HCG检测
说到最简单的妊娠检测方法，无疑必须使用尿妊娠试纸。
20世纪60年代刚出现时，其灵敏度仍然很低，只能检测到HCG浓度大于>500IU/L，但对于早孕，定性判断就足够了。
经过半个世纪的发展，大多数OTC妊娠试纸都非常敏感。根据说明书中的解释，可以测量浓度>25IU/L的HCG。有些类型的妊娠试纸甚至可以反应低至0.4-6.3IU/L的HCG浓度，所以这类试纸的商品名称从早孕演变为早孕是有道理的的。
试管婴儿治疗中有一个常见的问题——我已经接受胚胎移植三天了。我怀疑我已经着床了。早孕试纸现在能测出来吗？
答案是，虽然不建议这样做，但确实可以测量。
尿HCG检测最大的缺点是检测精度不高。如果不严格按照检测标准进行，可能会得到错误的结果。
最常见的是假阳性，即试纸检测显示怀孕，但事实并非如此。原因有很多，包括血液、精液、尿蛋白、垂体分泌异常、尿PH值过高、阿司匹林、美沙酮等药物的使用。
相反，它是假阴性的，也就是说，虽然怀孕了，但试纸检测后只出现了一杠状态。这其实很容易理解：即使在正常妊娠期间，HCG的分泌量也会波动很大。怀孕4周时，尿HCG浓度可能低于6IU/L，因此许多尿HCG试纸根本达不到阳性的灵敏度。如果是宫外孕或胚胎发育不良，HCG水平较低，这种情况更为常见。此外，过量饮用水会导致尿HCG浓度下降，使用利尿剂或抗组胺剂等药物可能产生假阴性。
因此，在检测尿HCG之前，为了避免假阴性，需要做的准备工作和注意事项包括：
不要过早检测(需要等到妊娠发展到尿HCG浓度上升到6.3IU/L以上)；
避免过量饮水，尽量使用晨尿（浓度较高）；
延长读取结果的时间；
任何可辨认的结果都被视为阳性（即：一个非常浅的杠也被视为怀孕）。
还有一种情况，尿液中的HCG浓度很高，常见于葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病，也可能导致检测到的钩状效应和假阴性。同样，尿液HCG试纸一般只用于定性判断早孕。如果一些怀孕2-3个月的孕妇仍在测量尿液，检测线往往会变浅或不显示。
血HCG检测
与尿液HCG检测相比，抽血检查HCG水平的准确性要高得多。即使一口气吃了整个西瓜，喝了一瓶可乐，血液中的HCG浓度也不会波动太大。检测灵敏度也高得多。酶联免疫吸附法可检测到25IU/L以上的HCG。目前最常用的荧光免疫法测量下限可达1IU/L。几乎只要胚胎植入，只要滋养细胞侵入血管，就能立即检测到。
免疫检测中常见的钩状效应，前面说过，容易导致尿液HCG检测假阴性，理论上也会发生在血液HCG检测中，其原理是HCG浓度过高，检测基础消耗过多，最终远低于实际情况，或只是阴性结果。
然而，在实际应用中，血液HCG检测很少受到假阴性的困扰。不是钩状效应不会发生，而是如果真正的基础被过度消耗。。。我们的检测机。。它会报警的！如果你只在家里检测尿液，怎么会有这种报警机制？
在临床应用中，血液HCG检测的最大优点是它是定量检测。定量的优点是，如果只检测一次，就可以得出是否怀孕的结论；反复检测有助于判断妊娠的发展，如可疑异位妊娠、可疑不良妊娠的密切观察，如自然流产、葡萄胎治疗后随访等。因此，血液HCG检测已经脱离了非处方和OTC的范畴，更多地属于疾病诊断的领域。
此外，值得一提的是，虽然血液HCG检测有很多好处，但其缺点也非常明显：必须去医院，由医生检查，需要抽血，等待几个小时甚至一整天才能得到结果。因此，在抽血检查前，应权衡其优缺点。一些早孕妇女，在没有任何医学指征的情况下，只是因为担心、紧张，反复抽血检查HCG，大多数是不必要的，只是增加麻烦。
回到最初的问题：为什么我小便时发现自己怀孕了？为什么医生要我再检查一次抽血？
有两种可能：
妊娠失败或妊娠并发症的风险较高，定量检测和随访很容易判断病情。例如：早孕试纸检测弱阳性，过去自然流产，异位妊娠风险较高。
更注重妊娠结局，避免假阴性或假阳性。例如：辅助生殖治疗后的妊娠判断，保留证据，防范医疗风险。
所以，怀孕了，验尿还是验血比较好？没有更好的说法，只有灵活运用，才能更适合自己。
