当听到那第一声清脆的啼哭，所有的疲惫和不安瞬间烟消云散。那一刻，眼中只有那个小小的、柔软的身躯，心中充满了无尽的感动和喜悦。李佳（化名）再也没能忍住掩面抽泣了起来，其激动地心情无以言表。因为没有人知道40岁的她在求子的道路上，经历过怎样的苦楚与辛酸。
原本顺利孕育的她，却在备孕三胎时候吃尽了苦头：孕16+周因三体行引产一次，孕7+周自然流产一次。每次等待幸福降临的时候总是被泼冷水，随之而来的就是漫长的等待和痛苦的折磨。
直到那一天，40岁、AMH：0.6的她，经过我院中西医联合诊疗，终于迎来了龙宝宝。
多年备孕接连失败，三体引产+流产
李佳因为工作原因结婚晚，跟丈夫结婚之后就开始试孕，很快迎来好孕，却在孕16+周时，检查发现22-三体综合征，最终只能引产。
李佳和丈夫很是不解，明明两个人孕前都做了染色体检查，并且没有任何问题，问题却出现在宝宝的身上？在引产之后的很长一段时间，夫妻两人尽管努力同房，却再也没能迎来好孕。
经过长达两年多的治疗，跑遍各大医院，在医生的监测排卵指导同房，2023年终于再次受孕。但是打击再次降临到这个不幸的家庭：孕7周发生了流产。
接连两次痛失宝宝，让李佳夫妻身体和精神上都承受了巨大的打击。
精确病因+对症治疗
刚开始的时候比较迷茫，后来经过多番打听，来到了我院门诊部。
李佳先做了相关检查，包括AMH、梅毒、HIV、风疹、甲状腺、免疫凝血等等。
检查结果显示：
1、AMH只有0.6，卵巢功能减退。
2、超声：子宫前位，内膜厚约7.5mm，左侧卵巢窦卵泡3-4个，右侧卵泡窦卵泡2-3个，宫颈内可见多个囊性暗区，较大约6x4mm。
3、宫腔镜：右侧宫壁轻度黏连，已松解，病理CD38\138阳性。
4、平素月经规则，LMP:2023-5-24，量偏少，色红，有血块，轻度痛经。
异常部分:
1、抗心磷脂抗体20↑
2、免疫组化CD138(+)CD38(+)
3、甲状腺蛋白抗体(+)甲状腺过氧化物酶抗体(+)
4、HCY：18.3↑
5、叶酸基因代谢：TT型
6、VitD：6.72↓
经过一番详细沟通之后，结合既往病史和检查报告，初步诊断：
1、卵巢储备功能减退
2、高龄
3、宫腔粘连
4、慢性子宫内膜炎
5、不良孕产史
6、桥本甲状腺炎
7、维生素D缺乏
8、叶酸基因代谢高风险
9、高同型半胱氨酸血症
制定个体化养卵沃膜方案
根据诊断，为李佳制定了个体化的治疗方案，前期先以针灸、中药、西药相结合的方式，养卵沃膜，改善卵子的质量，提高子宫的容受性，从而提高胚胎的质量和为胚胎的着床打好基础。并叮嘱李佳加以适量的运动、健康的饮食、规律的作息，从根本上调理体质。
用药指导:
1、多西环素
2、阿司匹林肠溶片
3、硒酵母片
4、骨化三醇胶丸
5、爱乐维，VitD、VitE，叶酸继续服用
制定个体化促排卵方案
调理了两个月，李佳总体情况很不错，从红润的外表就能看出达到预期的效果。遂为她制定了个体化促排方案，并定时监测卵泡生长的情况和对激素药物的反应，给予适当的微调，月经第十四天，子宫内膜8.5mmA型，右侧优势卵泡21×20mm，给于扳机，嘱同房，隔日查优势卵泡已排，给于地屈孕酮加强黄体支持。
十二天后抽血：HCG：106,P:18,E2:163，来门诊为她制定了个体化保胎方案。在精细化管理和悉心开导下，李佳整体情况稳定，血值翻倍良好。
精细化保胎管理喜迎小天使
在我院专家团队中西医联合免疫保胎、生殖和产科一路保驾护航，李佳的孕检一路绿灯，非常顺利。
2024年6月15日，随着产房内传来一声声嘹亮的啼哭声，李佳顺利诞下一名健康可爱的男宝宝。看着躺在身边的宝宝，李佳忍不住泪流满面。那一刻，所有的泪水和汗水都化作了无尽的喜悦和幸福。
宝贝的降临，不仅仅是一个新生命的开始，更是对她多年坚持和不懈努力的最好回报。他是希望的象征，是爱的延续，也是她坚韧不拔精神的见证。
这个故事告诉我们，只要心中有爱，有信念，哪怕前方的道路再崎岖，也终能迎来属于自己的光明。
